Fokú prosztatagyulladás
Tartalom
Csak a prosztatát érinti, azon túl nem terjed, távoli áttéteket nem képez, így a beteg életét nem veszélyezteti, ám jelentős életminőség romlást okozhat és súlyos szövődményekkel járhat.
A panaszokat és tüneteket nem okozó esetekben viszont nem igényel kezelést. A betegség oka A jóindulatú prosztata megnagyobbodás BPH az idősebb korosztályt érinti, az életkor előrehaladtával egyre gyakoribb az előfordulása.
Az esetek jelentős része azonban nem kerül felismerésre, mert nem okoz tünetet. Általánosságban elmondható, hogy a tünetekkel is rendelkező betegek száma az életkor előrehaladtával évtizedenként duplázódik. A betegség okát pontosan nem ismerjük, valószínűleg több tényező is szerepet játszik kialakulásában. Jelenlegi tudásunk szerint az életkor és az ezzel összefüggő hormonális változások, amik leginkább okolhatók a jóindulatú prosztata megnagyobbodásért.
Számos tényező — dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás, elhízás, cukorbetegség — felmerült kórokként, ám szerepük nem bizonyított. A prosztata megnagyobbodás tünetei A jóindulatú prosztata megnagyobbodás tünetei változó súlyossággal jelentkeznek a tünetmentességtől a teljes vizelet elakadásig.
Prosztata betegségek
Gyakori a vizeletsugár gyengülése, a vékony vizeletsugár. A beteg nehezen indítja el a vizelést, a vizelés időtartama elhúzódik, a vizelés szakaszossá válik, a beteg csak erőlködve tud vizelni.
Jellemző tünet a gyakori vizelési ingerek jelentkezése, az éjszakai vizelés. A sürgető vizelési ingerek mellett vizeletelcseppenés is előfordul. A betegek gyakran úgy érzik, nem tudják kiüríteni teljesen húgyhólyagjukat. A legsúlyosabb tünet a teljes vizeletelakadás. Bár a vesék funkciója ép, a vizelet kiválasztás normális, a beteg mégsem képes a hólyagban felgyülemlő vizeletet kiüríteni.
Ez sürgős beavatkozást általában hólyagkatéter behelyezést igénylő állapot. Fontos megjegyezni, hogy a prosztata mérete és a tünetek súlyossága között nincs összefüggés, tehát kisméretű prosztata is okozhat vizeletelakadást, egy hatalmas prosztata viszont nem feltétlenül okoz panaszt.
Hatások, szövődmények Az jóindulatú prosztata megnagyobbodás BPH a vizelési panaszokon túl számos szövődmény forrása lehet. A szövődmények oka leginkább az, hogy a megnagyobbodott prosztata miatt a vizelet nem képes kiürülni teljesen a húgyhólyagból. Ez a vizeletpangás húgyúti fertőzésekhez, és húgyúti kövek képződéséhez vezet. Súlyos esetben nem fokú prosztatagyulladás a hólyagban, hanem a vesékben is vizeletpangás jön létre, ami hosszú távon a vesék károsodását okozza.
A kezelés spektruma a növényi kivonatoktól kezdve, a gyógyszeres terápián keresztül a műtétes kezelésig terjed. A kezelés mikéntjéről elsősorban nem a prosztata mérete és az obstrukció elzáródással kapcsolatos tünetek foka alapján, hanem a tünetek megléte és súlyossága alapján döntünk.
Prosztatagyulladás 3 fokú nehézség
Hogyan ismerjük fel a jóindulatú prosztata megnagyobbodást? A jóindulatú prosztata megnagyobbodás tünetei Egy egészségtudatos férfi amellett, hogy egészséges életmódot folytat, törekszik a betegségek megelőzésére; ismernie kell saját testét, tudatosan figyelnie kell testére, annak változásaira. Ez vonatkozik természetesen a vizeletelvezető rendszerre, a vizelési fokú prosztatagyulladás is.
Vizelési panaszok Az idősödő férfinél a vizelés tulajdonságai, mechanizmusa depresszió prosztatagyulladással. Egyre nehezebben tudja megindítani a vizeletét, az szakaszosan ürül. A vizelet vékonyabb sugárban ürül, előfordul az az érzés, hogy vizelés után marad még vizelet a hólyagban. Gyakori vizelési ingerek jelentkeznek, éjszaka is fel kell kelni a vizelési ingerek miatt.
Fokú prosztatagyulladás
Sürgető, alig visszatartható vizelési ingerek jelenhetnek meg, ennek kapcsán akár vizeletelcseppenés is előfordulhat. Ezen panaszok jelentkezése esetén egy tájékozott fokú prosztatagyulladás a prosztata megbetegedésére, leginkább a jóindulatú prosztata megnagyobbodásra BPH gondol elsőként. A BPH diagnózisát azonban csak urológus mondhatja ki megfelelő kivizsgálást fokú prosztatagyulladás. A részletes kivizsgálás rendkívül fontos, hiszen a panaszok hátterében más — akár daganatos - megbetegedés is állhat.
Többek között a prosztata gyulladásos megbetegedései, a prosztatarák, a húgycsőszűkület, a hólyag működési zavarai járhatnak hasonló tünetekkel. Milyen tünetek esetén kell orvoshoz fordulni? Prosztatarák szűrés A kor előrehaladtával a férfiak egyre nagyobb hányada kell, hogy szembenézzen vizelési panaszokkal. E panaszok hátterében azonban nem csak a jóindulatú prosztata megnagyobbodás állhat.
A prosztatarák hasonló tünetekkel járhat, ezért vizelési panaszok jelentkezése esetén gondos kivizsgálás javasolt.
A prosztatarák gyakorisága miatt 50 év felett még tünetmentesen is ajánlott lenne évente prosztatarák szűrésen megjelenni. Bár ez jelenleg Magyarországon — a külföldi gyakorlattól eltérően - államilag nem finanszírozott. Vizeletelzáródás, vizelettárolási problémák A vizelési panaszok változó súlyossággal és kombinációban jelentkezhetnek. A tüneteket alapvetően két csoportra oszthatjuk: obstrukciós és az irritatív tüneteket különítünk el. Obstrukciós, azaz az elzáródással kapcsolatos tünetek a következő formában jelentkezhetnek.
Egyre gyakrabban fordul elő, hogy erőlködve, préselésre indul el csak a vizelet.
Tünetei közé tartozik: sürgető vizelési inger, mely ellenére csak kevés vizelet távozik, magas láz, hidegrázás, vizelési nehézség. A prosztatagyulladás prosztatitisz a prosztatamirigy fájdalmas duzzanata. A nem bakteriális prosztatagyulladás ismeretlen eredetű betegség.
A megkezdett vizelést többször abba kell hagyni, újra kell indítani. A vizelet gyenge, vékony sugárban ürül.
A here, a mellékhere és a prosztata gyulladása
A vizelés befejeztével az a beteg érzése, hogy nem sikerült teljesen kiüríteni a húgyhólyagját. Irritatív, azaz fokú prosztatagyulladás vizelettárolással kapcsolatos tünetek a következők. Az előző vizelés után már egy-két órával újra vizelési inger van, újból vizelni kell. A beteg úgy érzi, nehéz visszatartania a vizelést; ehhez akár vizeletvesztés is társul.
Az esti lefekvés után számos alkalommal fel kell kelni vizelni.
- 3 fokú krónikus prosztatagyulladás
- Injekciók prosztatagyulladásra férfiaknál
Ezen panaszok jelentkezése esetén — különösen, ha fokú prosztatagyulladás életminőség romlást okoznak vagy hirtelen jelentkeznek — orvoshoz kell fordulni. Emellett a vizelési képtelenség és a véres vizelet megjelenése is mindenképpen orvosi ellátást igényel. A modern, fájdalommentes vizsgálat szükségessége Általános tudnivalók a prosztata orvosi vizsgálatáról Ha egy férfi vizelési panaszok miatt orvoshoz fordul, részletes, lelkiismeretes kivizsgálás szükséges.
Egyrészt a panaszok hátterében esetlegesen meghúzódó prosztatarák kizárása miatt. Másrészt azért, mert a jóindulatú prosztata megnagyobbodás okozta — sokszor súlyos életminőség romláshoz vezető — panaszok a mai modern kezelési módoknak köszönhetően jól kezelhetők. A prosztatavizsgálat jellemző módszerei A beteget alaposan ki kell kérdezni vizelési szokásairól, a napközben — éjszaka ürített vizelet mennyiségéről, korábbi műtéteiről, rendszeresen szedett gyógyszereiről, egyéb betegségeiről, különös tekintettel az ideggyógyászati eredetű megbetegedésekről.
3 fokú krónikus prosztatagyulladás
A panaszok objektív megítélése érdekében segítségünkre vannak különböző fokú prosztatagyulladás táblázatok. Magyarországon a külföldön is használt IPSS International Prostatic Symptoms Score kérdőívet használjuk, mellyel a vizelési panaszok és ezek súlyossága számszerűsíthető.
A beteg fizikális vizsgálata során a belgyógyászati, sebészeti és neurológiai státus felvételén túl rektális digitális vizsgálatot kell végezni. A betegek a kivizsgálás ezen részétől tartanak leginkább, ám megfelelő milliő, intimitás, komfort biztosítása esetén a vizsgálat kevésbé kellemetlen.
Az orvos áttapintja a prosztatát, meghatározza a dülmirigy nagyságát, keménységét, felszínét, szimmetriáját, érzékenységét. A kivizsgálás következő része a vizeletüledék vizsgálat, prosztatagyulladás idegen érzés a betegnek vizeletmintát kell produkálnia.
Ezzel az eljárással húgyúti fertőzés, húgyúti kőbetegség, de akár hólyag daganat meglétére következtethetünk. Mindenképpen szükséges vért venni a betegtől. Egyrészt a vesefunkciós értékek vizsgálata céljából, hiszen a jóindulatú prosztata megnagyobbodás BPH egyik szövődménye lehet a vesefunkció romlása.
Másrészt a prosztata specifikus antigén PSA szintjét vizsgáljuk. Ezzel a panaszok hátterében esetlegesen meghúzódó prosztatarák szűrését végezzük.
Az urológiai szakrendelők ma már szinte mindenhol fel vannak szerelve ultrahang UH készülékkel. Az ultrahang vizsgálattal a vesék, hólyag állapota is felmérhető, kimutatható a szövődményként jelenlévő vesekő, húgyhólyagkő.
3. fokú prosztatagyulladás súlyos
Megítélhető a prosztata térfogata és a vizelés után a hólyagban maradó — úgynevezett reziduális fokú prosztatagyulladás vizelet mennyisége. Az uroflowmetriás vizsgálat során a beteg egy speciális gépbe vizel, a gép pedig grafikusan ábrázolja a kiáramló vizelet mennyiségét az idő függvényében. A vizsgálattal objektíven vizsgálható a vizeletürítés mechanizmusa, obstrukció megléte, súlyossága. A fenti vizsgálati soron kívül, azok eredményétől, illetve társuló tünetektől függően egyéb fokú prosztatagyulladás — hólyagtükrözés, urodinamikai vizsgálatok, kiválasztásos urográfia, rektumon keresztüli ultrahang vizsgálat — is szükségessé válhatnak.
